市场价格295元的50g特护霜，医生开出15支处方后每支提成可达150元，达到30支后每支提成能拿到170元。这些产品均需到医生指定的院外药店购买。自2024年7月起，记者对医生开院内、院外“双处方”，及部分医院收取医药代表回扣情况进行了调查。

针对医院处方外流的院外腐败问题，近年来持续引发关注。2021年11月，国家卫健委曾明确提出除就诊医院所在医联体的其他医疗机构，和被纳入医保“双通道”管理的定点零售药店外，严禁安排患者到其他指定地点购买医药耗材等产品。自2023年起，已有多地卫健部门出台相关政策，严管院外处方。

多名医院医生开出“双处方”。2024年9月20日，记者在江苏省南京市第一人民医院皮肤科跟随一名女性患者就诊时发现，看诊医生为患者开具了两张处方单。其中需要在医院药房拿药的处方为机打单据，另一张是手写的某品牌屏障霜的名称，需到院外药店购买。随后，记者在南京市鼓楼医院皮肤科也发现了类似情况。此前，在浙江衢州市人民医院皮肤科探访时，同样存在此类情况。

拿到处方后，根据南京市第一人民医院医生要求，记者跟随患者来到位于该院一楼大厅的天润药店。销售人员从柜台内拿出了处方笺上写的产品，并表示该处方笺需要留在药房存底，不能返还给患者，且要求患者提供姓名和电话号码等个人信息。查询工商登记信息显示，5家指定药店均为普通药品零售企业，与涉事医院不存在投资关系。